ארכיון תגית: פיזיותרפיסטית התפתחותית

לקראת השנה החדשה

לקראת השנה החדשה, מצרפת פה תמונות ותובנות מהטיפול ההתפחותי לאוסף של ברכות,

כי שנה חדשה מתחילה לה –

אז, אני …. מאחלת לכולנו :

שנה של כיף חיים

על הבטן בחצר

והנאה מהדברים הבאמת חשובים בחיים

בת תשעה חודשים בפיקניק

שנה של תעוזה !!

DSC_0597

גם אם יהיו נפילות בדרך ….

ואם מדי פעם ניפול, שנדע להתרומם ולקחת את הסיטואציה בכיף,

שנה של איזון

DSC_0658

ושיתופי פעולה מצויינים 

פיזיותרפיה לילדים בקליניקה

שנת בריאות שנת שלום ושנת שמחה,

 שנה טובה לכל התינוקות והילדים המקסימים שאני מטפלת בהם!

תודה לכם הורים יקרים על שיתוף הפעולה הנפלא, שמוביל אותנו יחד לרגעים נפלאים של נחת, והצלחות קטנות כגדולות. 

שנת בריאות, שמחה ואהבה

גליה.

 

 

התפתחות מוטורית- הדברים הטובים שנמצאים אצלינו בבית ואפילו לא ידענו עד כמה הם 'מעודדי התפתחות' לתינוקות

אז מה לחבילת חיתולים ולקופסת איחסון ולהתפתחות מוטורית של תינוקות?

התפתחות מוטורית של תינוקות הינה נושא המעלה שאלות, חששות והתלבטויות אצל ההורים- ולעיתים רבות הורים מחפשים 'תרגילים', 'אביזרים' וכל מיני 'שיטות' כדי לקדם את התפתחותם המוטורית של ילדיהם.

 חברים, עזבו אתכם מאימונים ותרגילים לתינוקות! סביבה ביתית מעניינת ומתחדשת מעודדת ומקדמת את התינוק – בחקירה ופיתוח סקרנות, בפתרון בעיות, וקידום התפתחותם. גם המוטוריקה הגסה מתפתחת לה יופי, אבל בואו נשים את הדברים במקומם: תינוקות רבים מתפתחים מוטורית לצורך קידום התפתחותם הקוגנטיבית, וטוב שכך!

ולכן אני ממש לא משתגעת על 'אימונים' ו'תרגילים' לתינוקות עם התפתחות טיפוסית – אלא סביבה מעודדת התפתחות ספונטנית איכותית! עבור התינוקות שמציגים קושי (קל או אפילו משמעותי ביותר), טיפולי הפיזיותרפיה ההתפתחותית אצלי נעשים דרך משחק מעניין ואטרקטיבי לתינוק, דרכו הוא יעז יותר, יתאמן יותר ויתחזק בהתאם לצרכיו.

כחלק מקבוצת הפוסטים בנושא התפתחות מוטורית בתינוקות, אני מעוניינת לתת לכם רעיונות סופר קלילים לבית: בשימוש בדברים שנצמאים בו גם ככה… אבל לפני כן, רק שתדעו – הנה פוסטים נוספים שהכנתי, בנושא התפתחות מוטורית של תינוקות:

אז במסגרת ההמלצות שלי – אני ממש לא מתכוונת שכל אחד יצור לו בבית ג'ימבורי.. אפילו חדר הטיפולים בקליניקה שלי אינו נראה כחדר ג'ימבורי, ובכוונה, מדמה יותר סביבה ביתית, שיהיה קל יותר ליישם רעיונות בבית. הרי בטח שמתם לב, שהציוד היומיומי בבית מעניין את התינוק שלכם הרבה הרבה יותר, מה'צעצוע ההתפתחותי' שעלה כל כך הרבה כסף….

הנה כמה רעיונות שההורים מקבלים ממני בטיפולים, למה שלא תנסו גם אתם:

אבל תהיו נחמדים וספרו אם ניסיתם…

חבילת חיתולים

חבילת חיתולים- כל סוג עושה את העבודה..

חבילת חיתולים: גם לקידום התפתחות מוטורית!

למי שאין כמה ב'ספייר', שיקום.

לתינוקות שכבר מתחילים להתייצב על הבטן, נעודד התרוממות על מרפקים מול חבילת החיתולים. (שהיא מדרגה מרופדת), ניתן להניח עליה משחק גבוה, ולעודד הזדקפות של התינוק ואפילו הושטת יד לגובה. מתאים למצב בו התינוקות כבר מתחילים ליישר מרפקים על הבטן, ויכולים לנסות להעביר משקל משכמה לשכמה, ולהרים לפנים את היד. אפשר לשדרג ולהצמיד שתיים לריבוע יציב יותר (עם מסקינגטייפ). אפשר לעטוף בציפית או חיתול, כדי שלא יהיה מקושקש מדי. רק נקפיד שחב' החיתולים לא תחליק בהשענות עליה. אפשר להצמיד למשהו יציב כמו ספה/קיר וכו'.

לתינוקות שכבר עולים על שש, נצמיד לספה או למקרר – להוריד מגנטים למשל… לעמידת ברכיים מול רהיט.

הנה דוגמא שקיבלתי לשמחתי מאמא:

איזה יופי! עמידת ברכים מול חב' חיתולים

הנה תמונה מקסימה שהגיעה אלי מאמא לתינוק מתוק בן חצי שנה, שנהנה מאוד לטפס על חבילות החיתולים ולאחרונה גם מתישב בעזרתן, ומה רבה שמחתו (זו גם תבנית התיישבות ממש יפה – עוד על ישיבה בפוסט הזה)

תראו כמה חופש ותנועה מאפשרת לתינוק חבילת חיתולים אחת...

תראו כמה חופש ותנועה מאפשרת לתינוק חבילת חיתולים אחת…

אני מקבלת לאחרונה סרטונים מקסימים מהורים שהתינוקות החלו להנאתם גם לדחוף את חבילת החיתולים לפנים, ולהתקדם עם הברכיים. זו יופי של פעילות (מומלץ שיהיה על משטח מעט מחוספס, שהתינוק לא יחליק מהר מדי).

הנה לינק לסירטון קצרצר ממש, של תינוק מקסים (שזכיתי לפגוש לאורך תקופה במפגשי האמהות והתינוקות של 'לשבת לקום'  – ליחצו כאן 

קופסת איחסון

קופסת איחסון - ניתן לבחור בגבהים שונים

קופסת אחסון בגבהים שונים- גם היא עם פוטנציאל אדיר לקידום ההתפתחות המוטורית של תינוקות

שימו לב שיש גבהים שונים: לכל גובה יש את יתרונותיו השונים למשחק שונה.

בגיל שהתינוק מתחיל לעמוד, מייצבים את הקופסא עם ספרים כבדים יחסית למטה, ואת כל הצעצועים שכבר 'משעמים' את התינוק- זורקים פנימה. פתאום יהיה לו מרתק מעניין לעמוד, לפתוח ולהוציא משחק משחק, להחזיר (גם מתאים לגיל) ואפילו בהמשך, עם הזמן – להוליך את עצמו עם הקופסא! חסכנו 'הליכון דחיפה', קיבלנו איחסון שווה ופעילות כייפית של הילד…

הנה דוגמא מאחד ממפגשי האמהות והתינוקות של 'לשבת לקום: מפגשי אמהות ותינוקות בעמק':

פה הקופסא, בגודל בינוני, משמשת כמדרגה כשהיא הפוכה

האם נאמר לכם ש'לא בריא' לתינוק ללמוד להתהלך בדחיפת רהיט לפנים? אז זהו, שזה בהחלט מאוד מתאים לדרך בה ההליכה מתפתחת, ומי שלמד התפתחות הליכה וניתוח הליכה יאמר לכם שזה יופי ( אלו קורסים הפתוחים לאנשי מקצוע מורשים, כקורסי המשך מקצועיים. לפיזיותרפיסטים בלבד… )

הנה תמונה נוספת – הפעם של תינוק שעומד מול קופסא גבוהה יותר:

קופסת אחסון

והנה 30 שניות של הליכה עם תיבת אחסון חמודה מאיקאה: לחצו כאן 

אני שואבת סיפוק גדול מהורים לילדים המטופלים אצלי (או שפנו למפגש הדרכה או שניים), המתארים לי כיצד היומיום בבית עם הילד נראה אחרת לגמרי: פתאום יש המון רעיונות לאילו צעצועים תואמי גיל ניתן להציע לתינוק, והתינוק עצמו מלא סקרנות ועניין, והופך לעצמאי יותר, שמח ונינוח יותר, ככל שהסביבה מותאמת לו (המשחקים והמרחב בו משחק), וכמובן ככל שיכולותיו המוטוריות משתפרות (בשביל זה הרי הגיעו!). לשמחתי הם מתארים לי כיצד הקשר עם ההורים מקבל תוספת חיובית של נחת וביטחון….

לטיפים נוספים מוזמנים לדף המקצועי שלי בפייסבוק – מתעדכן באופן קבוע.

אתם מוזמנים להרשם לבלוג הזה (עלו בדף בחלק השמאלי השאירו כתובת מייל) ותוכלו להתעדכן באופן קבוע ..

גליה.

יש לציין כי הפוסט אינו בא לתת המלצות רפואיות ספציפיות, ובכל מקרה מומלץ להתייעץ עם רופא הילדים ועם הפיזיותרפיסט ההתפתחותי שמטפל בילדכם. זהו פוסט אינפורמטיבי שבא לשפוך אור באופן כללי ואינו תחליף לבדיקה והדרכה של אנשי מקצועות הבריאות המורשים.

התפתחות מוטורית- שכיבה על הבטן

כמה שלא ייכתב על הנושא, עדיין יש כל כך הרבה מה לומר… אין ספק ששכיבה על הבטן תורמת לחיזוקו של התינוק, מחזקת ומעודדת התפתחות מוטורית. לשכיבה על הבטן יתרונות רבים נוספים, גופניים ותחושתיים. בפוסט זה אנסה להציע להורים רעיונות כיצד ניתן לשפר לתינוק את השכיבה על הבטן, אבל בלי אימונים! ובמשחק משותף.

זהו אחד מקבוצת הפוסטים שהכנתי עבורכם בנושא התפתחות מוטורית של תינוקות. פוסטים נוספים בסדרה:

חשוב להתחיל בהקדמה מרגיעה: לא צריך לדאוג ולהיבהל אם התינוק לא מפגין התלהבות רבה מהעניין: אנחנו ההורים נלמד אותו להנות מכך, לאט לאט. זהו תהליך. התפתחות מוטורית בתינוקות הינה תהליך מורכב ומשולב בהשפעות של גורמים רבים- גם של התינוק וגם של הסביבה- וננסה ליצור סביבה מעודדת ופחות 'תירגול' לתינוק עצמו.

כדאי לזכור, שמשך הזמן שתינוק אמור לשכב על בטנו יכול להשתנות בין תינוק לתינוק, ולפעמים דקה שתיים זה כל מה שצריך להתחלה: הרבה נסיונות קצרים, על פעם לזמן קצר. ככל שנצליח ליצור חוויה טובה מהנושא, כך גם התינוק יתייחס לכך באופן חיובי, ולאט לאט, משך הזמן בו שוהה על בטנו יילך ויתארך. יש למה לצפות!

במפגשי האמהות שאני מעבירה, ובסדנאות להורים, אני מדגימה כיצד כל הטיפול היומיומי הוא סביב תנועתיות טובה של התינוק. וכך, אין זמני 'אימון', כי התירגול ולמידת התנועה נעשים תוך כדי הפעולות שאנו עושים עם התינוק. אין ספק שהדרך הטובה ביותר לעודד התפתחות היא פשוט לתת לתינוק 'רמזים' טובים, ולהשאיר לו את העצמאות והחופש להתפתח לבד, תוך מתן הזדמנויות רבות ככל האפשר על ידי ההורים, וארגון סביבה לתינוק מעודדת תנועה וסקרנות. זה, אגב, המהות של פיזיותרפיה התפתחותית – לאפשר לתינוק עצמאות והשתתפות פעילה ככל האפשר בחיים ה'אמיתיים'. ולכן רק כשממש צריך, יקבל התינוק 'תרגילים' שאינם ממש חלק יומיומי מהפעילות.

ולכן, אני מציעה שההורים יבצעו במשך כל היום טיפול שמעודד את התינוק להתפתח, ובעצם, אולי לא חייבים להוציא מאות שקלים על כל מיני 'חוגים יוקרתיים'??

אז איך באמת ניתן לסייע לתינוק לפתח בעצמו יכולות שכיבה על הבטן –

שימו לב שמשרד הבריאות ממליץ על שינה על הגב. שכיבה על הבטן בזמן פעילות- מוצעת כאן, לאורך כל היום:

הנה מספר רעיונות:

  1. ממש מרגע הלידה, שכיבה על הבטן יכולה להתבצע גם בטן על בטן ההורה, כשההורה בשיפוע, נשען על כריות, הספה… פני ההורה הן האטרקציה הגדולה ביותר, שום צעצעוע 'התפתחותי' לא ישווה לו. ייצבו עם יד אחת שלכם את האגן של התינוק, דברו אליו, שירו לו…תהנו יחד.

2. לאחר ההחתלה על שידת ההחתלה, עשו לכם מנהג להשכיבו על הצד (יש לצד המון יתרונות התפתחותיים!),אפילו לחצי דקה דקה, ואז להעבירו לבטן, למשל מול מראה. המראה מעודדת מאוד התרוממות של הראש (הסביבה המעניינת תורמת להתפתחות, כרגיל! ), אם האגן מאוד גבוה, ניתן להניח יד שלנו עליו, לייצובו.

בן פחות מחדשיים, שוכב על הצד

בן פחות מחדשיים, שוכב על הצד

בן פחות מחדשיים על הבטן, עם סבתא

בן פחות מחדשיים על הבטן, עם סבתא

3. כן כן, גם על רגלי ההורים זו שכיבה על הבטן ! יושבים איפה שהוא? אולי במקום שהתינוק ישאר בעגלה, נשנה לו קצת את הסביבה ונשים אותו ככה? אגב, השיפוע יכול להשתנות, ואפילו להניח את התינוק ממש מאוזן עלינו… הוא מרגיש שהוא על הידיים, ואנחנו יודעים שהוא על הבטן, אפילו אם זה פחות אתגרי משכיבה מאוזנת לגמרי, בהחלט הזדמנות מצויינת להתיידדות עם המנח. 

ניתן ליישם גם בישיבה על כיסא, רגל על רגל

על הבטן על הרגליים של אמא

על הבטן על הרגליים של אמא

(תודה לנגה המתוקה, שבאה בקביעות למפגשי האמהות והתינוקות של 'לשבת לקום' – על התמונה המקסימה)

4. בכל הזדמנות בעגלה כדאי לשים את התינוק קודם על הבטן, וכשמתעייף, להשכיב על הגב (פרוט על עגלות ושכיבה על הבטן בפוסט הזה)

תינוקות ממפגשי האמהות והתינוקות של 'לשבת לקום' מטיילים במהלך השבוע בעגלה על הבטן

תינוקות ממפגשי האמהות והתינוקות של 'לשבת לקום' מטיילים במהלך השבוע בעגלה על הבטן

5. מומלץ לשנות אווירה מידי פעם, לצאת ולפרוס שמיכה על דשא, בגן ציבורי, בחצר, מול עצים וילדים… העניין הרב של התינוק בסביבה החדשה מעודד אותו להתאמץ עוד קצת.

על הבטן בחצר

 

6. להזמין חברה עם תינוק ולהתארח אצלה: תינוק מול תינוק על משטח הפעילות זה נפלא! גם לאמהות, האמת.

ומה קורה בהמשך?

כשהתינוקות גודלים טיפה, הסביבה מאוד משפיעה על הרצון והעניין שלהם להיות על הבטן לאורך זמן. משטח שאינו רך מידי (לא מומלץ להשכיב על שמיכת פוך), ולא צפוף מדי (כמו לול), יעודדו את התינוק להתקדם הלאה, לתפוס צעצוע, להכניסם לפה, להשען על מרפקים וליישר ידיים מדי פעם. בהמשך ינסה להשען על יד אחת ולתפוס משחק בידו השנייה (נכון שמאתגר להיות תינוק ?? ).

והכי חשוב: כל פעם קצת, חזרות רבות ביום. לא צריך למדוד זמנים, ולא להתייאש. ככל שנפגין ביטחון בעניין, גם התינוק יתייחס לנושא ב'ספורטיביות' הרצוייה… ובהחלט, זוהי הדרך הטובה והבריאה לסייע לתינוק להכיר את גופו, כן כן, בלי הכרח במדריך וב'פעילויות / חוגים / סדנאות' יוקרתיים ל'התפתחות'.

במקרה שהתינוק כבר שוכב על הבטן באופן יותר חופשי- ופתאום מתחיל לשלוח את ידיו לצדדים כ'אוירון' ונדמה לכם שהוא מתוסכל מזה: יש פה כתבה ופוסט שכתבתי, בהם קצת הסברים בנושא.

ואם עולה קושי ?

 מומלץ בחום להתייעץ עם פיזיותרפיסט/ית התפתחותי/ת. התפתחות מוטורית בתינוקות הינה מגוונת ומורכבת. מומלץ לבחור עבור ילדכם איש מקצוע טיפולי, בעל רשיון טיפולי ממשרד הבריאות. מתוקף הנסיון והידע הרב שיש במקצוע הפיזיותרפיה ההתפתחותית, תינוק בעל התפתחות טיפוסית פשוט 'קופץ' לנו מול העיניים. פיזיותרפיסט התפתחותי מנוסה ומיומן ייתן כמה טיפים, וזהו…. בלי 'איבחוני יתר' ו'טיפולי יתר'…

מזכירה שתמיד ניתן להתייעץ, גם בדף שלי בפייסבוק: הנה פה!
מוזמנים להרשם לבלוג, ולהתעדכן בנושאים הקשורים להתפתחות תינוקות וילדים.
להתראות, גליה

יש לציין כי הפוסט אינו בא לתת המלצות רפואיות ספציפיות, ובכל מקרה מומלץ להתייעץ עם רופא הילדים ועם הפיזיותרפיסט ההתפתחותי שמטפל בילדכם. זהו פוסט אינפורמטיבי שבא לשפוך אור באופן כללי ואינו תחליף לבדיקה והדרכה של אנשי מקצועות הבריאות המורשים.

על מפגשי האמהות והתינוקות של 'לשבת לקום' …

לשבת לקום - מפגשי אמהות ותינוקות בעמק

לא יאמן…וכמעט כמעט חלפה לה שנה… שנה מאז החלו מפגשי האמהות והתינוקות בכפר יהושע.

מזה שנים רבות, בנוסף לעבודה השוטפת במכונים להתפתחות הילד, אני מעבירה סדנאות להורים ותינוקות במסגרות שונות, וחיכיתי להזדמנות לצאת עם קונספט אחר. רב תחומי. שכן, התפתחות התינוק כל כך מגוונת. להתייחס רק להתפתחותו המוטורית זה..איך לומר… לא מספיק עבורי.

אז סיימתי את חלק הלימודים העיוניים של התואר השני בתכנית הבינתחותית בהתפתחות הילד, ומצויידת בכלים רבים וטובים התפניתי לתכנן ולגבש קונספט – בנוסף למפגשים אותם אני מעבירה, בנושאים מגוונים ביותר, מתארחים (המון) אנשי אורח. אבל – רק אנשי מקצוע התפתחותיים, שאכן עובדים במכונים להתפתחות הילד ולהם רשיון טיפולי ממשרד הבריאות.

המפגשים רצים באופן שוטף, כל חודש מתגבשת תכנית חודשית, עם הרבה גמישות לצרכי האמהות, והנושאים הבוערים של האמהות שנמצאות במפגשים. זוהי קבוצה פתוחה – ניתן לבוא ולהצטרף מתי שמתאים, ולא- אין קנסות על אי הגעה – הרי כולנו אמהות, מה לעשות שכשאת אמא, קשה לתכן תכניות ויש המון בלת"מים???

אנחנו מתארחות במקום קסום – 'משק 25' היא חנות ייחודית ומקסימה, בלב כפר יהושע. ותודה רבה לדנה יריב, בעלת החנות, תודה רבה על הארוח, כיף לנו אצלך מאוד… שווה גם בלי תינוקות לקפוץ לחנות הזו- שילוב של מתנות יפות, דברים מיוחדים לבית, מוצרים תוצרת העמק ואפילו תכשיטים.

זו גם הזדמנות נהדרת לומר תודה. תודה גדולה לכל האמהות שבחרו לבוא למפגשים! אלו שבאו בתחילת הדרך, וכבר שבו לעבודה, אלו שמגיעות מידי פעם, כשבא להן ומתאים, ואלו שמגיעות חודשים על חודשים, מקרוב ומרחוק (וממש מרחוק) אפילו שזהו לפעמים הילד השלישי שלהם – נראה לי שנוצר פה משהו מיוחד.

אני כמובן נהנית מכל רגע. נהנית לאפות עוגות למפגשים, לשוחח עם האמהות לפני ואחרי המפגש, ובמהלך השבוע, לקבל תמונות מרגשות למייל /לטלפון –  ככה כי בא להן לשתף אותי. אני מתרגשת ומעריכה את האמון והחברות האמיתית שנוצרה פה. תודה לכן..

ולא, לא תראו פה תמונות של אמהות מחייכות עם התינוקות, ולא תראו פה את התינוקות על המזרונים. האמהות באות למפגשים כדי להנות, לקבל כלים נוספים וידע מקצועי, ולא כדי להיות פוסטר של הפעילות הזו.

אם כבר- אז זה הפוסטר:

דף לשבת לקום

לכל היותר אני מפרסמת תמונה של העוגה שנבחרה למפגש – למשל אלו: עוגה טובה ועוגיות בריאות:

19.5.13

הזדמנות לכתוב גם תודה למשפחה שלי: התכנית הזו גוזלת ממני הרבה זמן ופניות, ואתם מאפשרים לי להתפנות לכך…ואני מעריכה זאת מאוד… סליחה בעלי האהוב וסליחה ילדים- אמא עסוקה ויושבת על המחשב כל כך הרבה. אני כבר מרגישה שחל שיפור בנושא, ואני ממשיכה להשתכלל ו'לשרוף' פחות שעות מסך.  

תודה אחרונה וענקית לאחותי הגדולה הדס פישמן על האתר המקסים שמתפתח לו כל הזמן.. 

ומה בשבוע הבא? בשבוע הבא, ביום א' בבוקר- 14.7.13,  תתארח אצלנו דקלה ברק. הנושא- מפגש בנושא הנקה. דקלה ברק היא יועצת הנקה מוסמכת ומרפאה בעיסוק התפתחותית. יהיה מעניין ומעשיר. ניתן לבוא בכל אופציה- עם התינוק, בלעדיו, באופן חד פעמי…. כדאי לתאם איתי מראש, ליתר ביטחון.

פרטים נוספים על המפגשים: התכנית החודשית מפורסמת מראש וניתן לקבל אותה דרך המייל, ניתן לשלוח לי מייל ל- galia.daube@gmail.com או להתקשר 0523779518.

שימו לב שאני מעדכנת על שינויים במייל או בדף הפייסבוק שלי- פה.

ועד הפוסט הבא, להתראות, גליה.

התפתחות תינוקות – ובכלל מי מטפל בתינוק שלי???

התפתחות תינוקות – ובכלל מי מטפל בתינוק שלי???

ההתפתחות המוטורית בתינוקות היא נושא שמעסיק רבות את ההורים בימים אלו..

האם חייבים להשכיב על הבטן? מאיזה גיל? כמה זמן? מתי ואיך תינוק צריך לזחול? לשבת? לעמוד??

ומה לא עושים כדי לעזור לתינוק להתפתח מהר יותר? אימונים לשכיבה על הבטן, תרגילים לגילגולים, אביזרים מיוחדים ש'חובה' בכל בית לעידוד התפתחות התינוק- כגון כדור פיזיו, נחשוש לשים מתחת לבית החזה, מתקן 'אימון' מיוחד שנראה כמו אוניברסיטה עם שיפוע מסתובב עליו מונח התינוק … הליכון… הורים מוזמנים לשלם את מיטב כספם  עבור 'סדנאות' לשכיבה על הבטן, וסדנאות ל'עידוד התהפכויות', והשוק מלא ביועצים מדריכים ומאמנים לתינוקות, הרשימה אינה נגמרת.

פפפ....החיים קשים היום עבור תינוקות...צריך לעמוד בהרבה סטנדרטים....

פפפ….החיים קשים היום עבור תינוקות…צריך לעמוד בהרבה סטנדרטים….

"גליה, מה את רוצה מאיתנו?" (בטח יחשבו מספר הורים שקוראים את מה שכתבתי, ולהם תינוק/ת שממש לא אוהב/ת להיות על הבטן), "זה לא אנחנו, זה כל מה שמסביב- טיפת חלב, העיתונים להורים וילדים, האינטרנט, קבוצות ההורים, הפייסבוק, בכל מקום כתוב שאסור לתינוק 'להפסיד' שום שלב בהתפתחותו אחרת יהיו לכך תוצאות הרות גורל"

"טוב", אני עונה בנחת (כן, בטח…), "אני מבינה שאתם נמצאים תחת מכבש לחצים כבד, ובסיום הפוסט (ובאופן קבוע), אתן לכם רעיונות לסייע לתינוק להתיידד עם השכיבה על הבטן, כי אכן כדאי לו לבלות גם בשכיבה על בטנו. אבל בבקשה בידקו מי עומד מאחורי ה'תוכן המקצועי' אותו אתם קוראים.

ולמה כדאי לדעת מי עומד מאחורי המאמר ? משום שכל התפיסות העדכניות הבינלאומיות (כבר למעלה מעשרים שנה), מתייחסות לתינוק כמכלול מאפיינים, ולא רק 'גוף ושרירים'.

השיח אינו על על שלבים, אלא על מגוון. אין התייחסות למדרגות, שחייבים לעבור אחת אחת, אלא לרצף כלשהו, המכבד ומתייחס להבדלים הטבעיים ולמאפייני הילדים השונים. 

התפתחות הטיפוסית הינה בעלת אופי וצבע אחר בין ילד לילד, על פי הסל הגדול של תכונותיו.

מיהם האנשים שאכן מטפלים בהתפתחות מוטורית של תינוקות וילדים? על פי סטנדרטים בינלאומיים ומקומיים, שאותם כידוע אימץ משרד הבריאות, יש מקצוע שאמון על קידום וטיפול בהתפתחות המוטורית של תינוקות וילדים, ומקצוע זה הוא הפיזיותרפיה ההתפתחותית. המקצוע מוכר על פי חוק כאחד ממקצועות הבריאות, ורק אדם אשר קיבל את הרישיון הטיפולי יכול להציג עצמו ככזה.

ומיהו אותו פיזיותרפיסט/ית התפתחותי/ת ? אדם שסיים ארבע שנים (מלאות וגדושות) של לימודי התואר הראשון בפיזיותרפיה, והמשיך, תוך הדרכה צמודה, לימודים משולבים עם עבודה עם תינוקות וילדים. לימודי ההמשך מתחייבים על פי משרד הבריאות, וכוללים עשרות קורסים, מעמיקים ויוקרתיים (ויקרים..), רובם בינלאומיים וחלקם הגדול אף נערכים עם מרצים מחו"ל, הכוללים העמקת הידע, שיטות אבחון וטיפול שונות. חלק גדול מהפיזיותרפיסטים בוחרים ללכת ללימודי תואר שני בתחום, בארץ או בחו"ל, שותפים למחקרים ופרוייקטים חשובים למניעה הדרכה וטיפול בתינוקות וילדים, ויש גם כמות לא מבוטלת של דוקטורים לפיזיותרפיה.

על הפיזיותרפיסט התפתחותי להיות בעל ידע רחב בשאר תחומי ההתפתחות של התינוק, החייבים להכלל בהסתכלות המעמיקה שלו – התפתחות שכלית, שפתית, רגשית ותקשורתית. אכילה ומשחק, שפה וקשר. הידע נצבר בלימודים מתאימים ובעבודה משולבת עם מקצועות הבריאות ההתפתחותיים הנוספים: רופאים, ריפוי בעיסוק, קלינאות תקשורת, ומטפלים רגשיים (עובדים סוציאלים קלינים וכמובן פסיכולוגים).

"טוב" יגידו ההורים, "אבל יש עוד שיטות חוץ מפיזיותרפיה התפתחותית" – ואני עונה-

פיזיותרפיה התפתחותית היא אינה שיטה. היא מקצוע.

בתוך המקצוע קיימות גישות ושיטות שונות (אבל הן נחקרו ונבדקו ו'נצלבו' באופן שיטתי על ידי קולגות), ולא בטוח ששתי פיזיותרפיסטיות יציעו את אותו הטיפול לתינוק אחד. מה שבטוח הוא, שלשתיהן יש בסיס רחב וראייה כללית רחבה כדי לחשוב שונה האחת מהשניה, נסיון מקצועי רב, והכי חשוב- לשתיהן יהיה רשיון ממשרד הבריאות, לטפל בילדים שלכם. לי זה נראה חשוב. מאוד חשוב (יש גם גברים העובדים בתחום).

"אז מה עושים עם התינוק שלי שלא אוהב להיות על הבטן?" שואלים ההורים מהפיסקה השנייה, "איך לעזור לו בלי 'סדנא ייעודית?" – ואני עונה (בנחת באמת…) שאין בעיה ללכת לסדנא, אך עדיף שתעשה על ידי איש עם מקצוע ורשיון טיפולי, שיודע לזהות את המגוון והשוני, שמכיר כל כך טוב את ההתפתחות הלא טיפוסית, שתינוק בעל התפתחות תקינה ממש 'יקפוץ לו מול העיניים', גם אם יזחל אחרי שיעמוד, וישב אחרי שהתהלך לצדדים. שיודע כיצד מרימים תינוק, כיצד אוחזים בו בדרך שמעודדת את גופו לעבוד, ובכלל בלי צורך להניח אותו על הבטן אם כל כך קשה לו, נגיע לזה לאט לאט….

'בלי אימונים ובלי תרגילים', זה ממש האני מאמין שלי. וללא קשר לסדנאות: תינוק שנמצא הרבה במצב מאוזן, על הגב ועל הצד, משפר גם את הבסיס המוטורי שלו לשכיבה על הבטן. מספיק על הבטן שניה שתיים, מול משחק מעניין או מישהו שידבר מולו, בעגלה בטיול בחוץ, על שמיכה בחצר, על הגוף שלנו- כל פעם טיפ טיפה, הרבה חזרות ביום.

כשמגיעות אלי משפחות לקליניקה, להדרכה חד פעמית או לטיפול בתינוקם, וב'לשבת לקום- מפגשי אמהות ותינוקות בעמק', אני מדגימה להורים ומאפשרת להם להתנסות בהרמה מותאמת ונכונה, אחיזה טובה, אשר משפרים את תגובות התינוק עם גופו בחלל, ומחזקים את יכולותיו על הבטן.

אני מופתעת כל פעם מחדש, מהעובדה שאני מפתיעה את ההורים בכך שמראה להם שאפשר להשכיב תינוק על הבטן גם בטיולון פשוט!!! פשוט עם הפנים לכיוון דוחף העגלה (אפשר עדיין לקשור את התינוק) – כן, כן. פוסט שלם בנושא עגלות בדרך…

גם בטיולון רגיל, הנשכב לגמרי / כמעט לגמרי, אפשר לשים תינוק על הבטן!

גם בטיולון רגיל, הנשכב לגמרי / כמעט לגמרי, אפשר לשים תינוק על הבטן!

ואם קשה לתינוק- ואולי לכם ההורים, לא ברור בדיוק איך ומה: ואתם זקוקים לייעוץ מקצועי – כדאי לכם להתיעץ עם פיזיותרפיסט/ית התפתחותי/ת. אפשר לבקש הפנייה דרך רופא הילדים, ולא חייבים ללכת לטיפול פרטי.

ולפינת המחקר המעניין של השבוע:

נכון שקיימת היום מין תפיסה כזו, שתינוקות בימינו, ששוכבים על הגב, מתפתחים באופן איטי יותר מהימים בהם אנו היינו תינוקות ? וזאת בעקבות המלצות משרד הבריאות בכל העולם, למניעת מוות בעריסה.

מאמר מעניין במיוחד שיצא ממש לאחרונה, מתאר מחקר שערכה אחת מהחוקרות שבעבר פיתחה את כלי ההערכה החשוב להתפתחות מוטורית – האיימס.

המחקר החדש בדק האם קיים הבדל, בעשרים השנה האחרונות, בקצב התפתחות התינוקות, לעומת העבר, בעקבות ההנחיות להשכבת התינוקות על הגב.

זהו מחקר אורך, בינתיים יצא המאמר על תהפכויות התינוק:

התוצאות : לא נמצא הבדל בגילו של התינוק המתחיל להתהפך מהגב לבטן או מהבטן לגב כיום, (נבדקו 351) לעומת  עשרים שנה לאחור (1,114 תינוקות). התינוקות נבחרו מערים גדולות בקנדה, וכללו התייחסות לקבוצות אתניות שונות. (חשוב לציין שההסתכלות היא רחבה יותר מאשר 'מתהפך' או 'לא מתהפך'. יש התייחסות למרכיבים תנועתיים, ולסוגים שונים של התהפכויות)

ובקיצור: לפחות בקנדה, התינוקות מתפתחים להם בנחת, ולמרות שלל האיבזור והציוד ה'אופנתיים', אין הרבה הבדל!

אני מצפה בקוצר רוח לפירסומי המשך של צוות המחקר, בנוגע לההתפתחות של ישיבה, זחילה, והליכה
הקישור למאמר – :http://www.earlyhumandevelopment.com/article/S0378-3782(12)00267-8/abstract

ועד לפעם הבאה, אתם מוזמנים להתעדכן בדף הפייסבוק שלי, שבו יש פעילות כל הזמן – ממש פה

להתראות, שיהיה שבוע מצויין, גליה.

יש לציין כי הפוסט אינו בא לתת המלצות רפואיות ספציפיות, ובכל מקרה מומלץ להתייעץ עם רופא הילדים ועם הפיזיותרפיסט ההתפתחותי שמטפל בילדכם. זהו פוסט אינפורמטיבי שבא לשפוך אור באופן כללי ואינו תחליף לבדיקה והדרכה של אנשי מקצועות הבריאות המורשים.