ארכיון תגית: ישיבה בתינוקות

התפתחות מוטורית: על התיישבות וישיבה של תינוקות

כיצד מתיישבים תינוקות? האם צריך להושיב תינוקות? ואם כן – מאיזה גיל וכיצד? האם יש צורך בפיזיותרפיה התפתחותית במקרה שהתינוק עדיין אינו מתיישב בגיל עשרה חודשים?

בפוסט זה אנסה 'לשפוך אור' בנושא כל כך עקרוני, בהתפתחות מוטורית בתינוקות. מהם יתרונות הישיבה, מתי מומלץ לסייע לתינוק ומה תפקיד הפיזיותרפיה ההתפתחותית בענין.

תינוקת מתישבת משכיבה על הצד

תינוקת מתישבת משכיבה על הצד

 

נושא זה הינו אחד מקבוצת פוסטים שכתבתי, העוסקים בהתפתחות מוטורית של תינוקות, הנה הקישורים אליהם:

יש בארץ טאבו מסויים בנושא הושבת תינוקות שאינם יושבים. כדי לתת תמונה יותר 'בינלאומית', אציין שבארה"ב מדריכים את ההורים להושיב תינוקות בגילאים צעירים מאוד. ממש.

הפיזיותרפיה ההתפתחותית מסתכלת בראייה רחבה על כל הבטי ההתפתחות, ולכן תרצה לאפשר לכל תינוק, בכל גיל, להשתתף בפעילות שמתאימה לבני גילו, בהתאם ליכולותיו  המוטוריות הייחודיות. משחק בישיבה מאפשר לשתי הידיים לעבוד יחד- למחוא כפיים, להכניס צעצוע לקופסא ולהוציא, לאכול לבד ועוד ועוד. לישיבה יתרונות התפתחותיים רבים – לאכילה, לנשימה ולקולות שמפיק, יתרונות קוגנטיבים – וכן שכלול היכולת להתמצאות במרחב (הכל מבוסס ידע ומחקר בינלאומי- זו לא 'שיטה': עומד ידע קליני ומחקר רב בינלאומי מאחורי הכתוב, של מקצועות רבים החוקרים התפתחות מוטורית של תינוקות, ביניהם פיזיותרפיה התפתחותית ופסיכולוגיה התפתחותית).

כיצד תינוק מתיישב? דרך הצד/מעמידה/מעמידת שש/ מעמידת ברכיים מול רהיט. יש לתינוקות מגוון שיטות להתיישב ויש תינוקות שיתיישבו רק לאחר שהם כבר נעמדו, ואף הולכים לאורך רהיטים (הליכה הצידה), הכל 'חוקי' ויש מגוון רחב של סגנונות התפתחות. הרבה מתיישבים דרך הצד, ופוסט הזה של שכיבה על הצד יש תמונות שממש מראות כיצד(מוזמנים לקרוא!).

האם יש צורך לעודד התישבות של תינוק?

עדיף שתינוק ילמד להתישב בעצמו: תינוק שלמד להתיישב לבד, לא ישאר 'תקוע' בישיבה; תמיד יוכל לבחור באופן עצמאי אם רוצה לשבת, לשכב בחזרה, לעבור לזחילה….ולכן העצמאות בתנועה כל כך משמעותית לתינוקות. איך תינוק מתיישב? לא, לרוב ממש אין צורך באימונים ותרגילים… רק הרבה הזדמנויות לעבוד לבד עם הגוף, והרמות של התינוק דרך הצד על ידי ההורה. כן…זה הכל!

אבל, מה קורה אם התינוק עדיין לא התיישב?

כפי שניתן לראות גם מהנסיון הקליני, וגם מהספרות הבינלאומית בנושא – סביב גיל תשעה חודשים, אם התינוק עדיין אינו מתישב בעצמו – כדאי ומומלץ לאפשר לו הזדמנויות לפעילות בישיבה מדי פעם. אבל- בואו נתייחס לאופן בו כדאי לעשות זאת:

לא מומלצת לא הושבה פאסיבית כזו, כשמסביב לתינוק פזורות כריות (זו ממש לא דרך טובה לפתח התיישבות עצמאית  וזו גם אינה דרך לתינוק לדעת להכנס ולצאת לבד למצב של ישיבה), מומלץ להושיב בכיסא אוכל לפרקי זמן קצרים (צריך כיסא שהתינוק נראה שיושב בו טוב) לצורך אכילה- עצמאית ומשולבת בהאכלת המטפ. בנוסף, להושיב עלינו, ובין רגלינו – לצורך משחק עם שתי ידיים – למשל הקשת חפץ בחפץ, הכנסה והוצאה של צעצוע מתוך קופסא, מחיאות כפיים וכו'.

תינוקת יושבת בגיל שמונה חודשים

תינוקת יושבת בגיל שמונה חודשים

לא לכל התינוקות ההתיישבות מגיעה כל כך בקלות: יש תינוקות, בעלי התפתחות תקינה אבל…קצת איטית. אלו עדיין לא מתיישבים בגיל תשעה, עשרה חודשים. לתינוקות אלו, אנחנו מעדיפים בפיזיותרפיה התפתחותית, שילמדו להתיישב, ולא רק יושבו באופן פאסיבי. פעמים רבות מגיעים אלי לטיפול תינוקות שגם בגילאי 11 חודשים עדיין לא הושבו מעולם (אפילו את האוכל אכלו בחצי שכיבה, שזה ממש חבל…).  אחת ממטרות הטיפול הראשוניות הינה לאפשר עצמאות לתינוק- בין השאר התישבות. אני מתרשמת מהי הדרך המתאימה ביותר ללמד את התינוק להתיישב בעצמו, וההשפעה היא מהירה ויוצרת קפיצה מרשימה בהתפתחות המוטורית, ובתחושת עצמאות וגאווה אצל התינוק.

לסיכום, טוב לתינוק בן 9-10 חודש' לדעת להתיישב בעצמו, לצורך עצמאות (החופש להחליט מתי בא לו להיות באיזו תנוחה) ולצורך משחק שמתאים ליכולותיו הקוגנטיביות.

גליה בטיפול

תינוק מקסים בחדר הטיפולים של 'לשבת לקום', אנחנו מתרגלים הפעם התיישבות מהצד

תינוק בגילאי 9-11 חודשים שעדיין לא התיישב בעצמו, אפשר בהחלט להתייעץ עם פיזיותרפיסט/ית התפתחותי/ת לצורך הדרכה והדגמה כיצד לסייע לו להתיישב. יתכן ויהיה צורך ספציפי לחזק שרירים מסויימים, ודרך משחק והנאה נוכל לסייע לו ליצור בעצמו (הכי טוב!) את התנועה החדשה.  לעיתים קרובות מאוד מרגע שמגיע תינוק בגילאים אלו אליי לטיפול- מרגע שהתחלנו להושיבם לפעילות (אני וההורים, תמיד עובדים יחד) – כמובן דרך התייחסות ספציפית לכל תינוק והדרכה מותאמת אליו באופן ייחודי- מגיעה 'קפיצה גדולה' מוטורית.

לעיתים מפגש אחד או שניים עם פיזיותרפיסט/ית התפתחותי/ת ישפיע לטובה, ולכן אני שמחה להציע מפגשי הערכה והדרכה, להורים שמעוניינים לשאול, להתייעץ, ולקבל הדרכה ספציפית לתינוקם (לפרטים לחצו כאן).

גם במפגשי האמהות והתינוקות של 'לשבת לקום', בראשית כל חודש אנו מתמקדות בשאלות ותשובות בנושא התפתחות מוטורית, לטובת נושאים כגון התיישבות וישיבה בתינוקות.

אשמח לשמוע ממכם בתגובות,

ואתם מוזמנים לקרוא עוד על התפתחות מוטורית של תינוקות פה בבלוג (אפשר להרשם ולקבל עדכונים במייל על פוסטים חדשים), וכן בדף הפייסבוק שלי- בקישור הזה.

יש לציין כי הפוסט אינו בא לתת המלצות רפואיות ספציפיות, ובכל מקרה מומלץ להתייעץ עם רופא הילדים ועם הפיזיותרפיסט ההתפתחותי שמטפל בילדכם. זהו פוסט אינפורמטיבי שבא לשפוך אור באופן כללי ואינו תחליף לבדיקה והדרכה של אנשי מקצועות הבריאות המורשים.

על ציוד תינוקות- טיולים וטיולונים

בפוסט הקודם התייחסתי לשיקולים ברכישת עגלת תינוק, וכיצד ניתן להשתמש בה באופן מעניין ומתאים יותר לתינוק, מבחינה התפתחותית.

לא שכחתי שהבטחתי בפוסט הקודם, מילה על טיולונים מומלצים. הורים רבים מחפשים טיולונים מתקפלים, קלי משקל, שלא תופסים מקום באוטו, וגם לפעמים (אבל לא תמיד) – זולים.

פוסט זה הינו חלק מסדרת פוסטים בנושא ציוד מותאם לתינוקות וילדים. פוסטים נוספים בסדרה:

מגיע הרגע, שההורים מתבוננים בעגלה היקרה והכבדה אותה רכשו, ומחליטים: 'די. אנחנו עוברים לטיולון. כבד לי, אין מקום באוטו, לא נוח …' ועוד ועוד. מעבר ל'חבל' הפולני שלי, על המחיר הגבוה של העגלה, שככה עוברת לה מהר כל כך למחסן, יש לי גם התייחסות ל'רכישה הבאה', והמלצות למאפיינים של טיולונים מומלצים :

 פעמים רבות הטיולון אמנם קל משקל, קל קיפול, קל בהכל- אבל המחיר לפעמים הוא ירידה באיכות ההושבה או הישיבה העצמאית של התינוק/ילד.

בידקו כשאתם רוכשים את הטיולון- האם יש תמיכה מספקת לגב ולישבן? האם ניתן לשנות תנוחה ולשכב? איך הילד נראה בפנים?

וכן- לדעתי צריך להושיב את הילד בחנות בעגלה כדי להבין האם יושב כולו כפוף ו'נוזלי', חסר תמיכה, או זקוף ומרוצה, יכול להזדקף, להישכב, להשען לאחור…. כי גם תינוק שכבר מתיישב לבד, בעגלות (טיולונים) מסויימות/ים נראה שאינו יושב טוב.

גם לקראת גיל שנתיים טוב לפעוטות לשבת טוב ולא 'להישפך'

גם לקראת גיל שנתיים טוב לפעוטות לשבת טוב ולא 'להישפך'

העניין רלוונטי במיוחד אם הטיולון נרכש לצורך טיול: אתם מתכננים טיסה, נוסעים לנופש… ומעוניינים כי התינוק/פעוט ישהה בטיולון זמן רב, ובטח ישן בו – מגיעה לו היכולת לשנות תנוחה- לשכב על הצד, על הגב, על הבטן….

ולא… זה לא מייקר את העגלה, אפילו ההיפך. לאחרונה העגלות המעוצבות באות בעיני על חשבון הנוחות של התינוק. לדעתי, זכות התינוק והפעוט לאפשרות של שינוי תנוחה (להשכב אחורנית בישיבה מוטית לאחור זו לא שכיבה, זו הטיית הישיבה לאחור….).

כן – העניין גם משמעותי לפעוטות בני שנתיים ומעלה אשר מסתובבים לעיתים עם עגלה- גם להם טוב לשבת בעגלה שמאפשרת ומעודדת מנח טוב, ולא כפוף ומעוגל. אין סיבה שילד יקבל 'פידבק' לישיבה כל כך לא פעילה, שלא מעודדת את גופו לעבודת ייצוב טובה.

אתם יותר ממוזמנים לכתוב מנסיונכם ולהשמיע את דעתכם…

בינתיים בדף הפייסבוק שלי אפשר להתעדכן גם בהמלצות לטיולונים שמאפשרים שכיבה, ואתם מוזמנים!

להתראות, גליה

יש לציין כי הפוסט אינו בא לתת המלצות רפואיות ספציפיות, ובכל מקרה מומלץ להתייעץ עם רופא הילדים ועם הפיזיותרפיסט ההתפתחותי שמטפל בילדכם. זהו פוסט אינפורמטיבי שבא לשפוך אור באופן כללי ואינו תחליף לבדיקה והדרכה של אנשי מקצועות הבריאות המורשים.